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"content": "Em 2017 a WHO reclassificou o tumor queratocisto odontogênico para queratocisto odontogênico. A argumentação básica utilizada foi o fato dos queratocistos poderem regredir espontaneamente, em que pese suas recorrências e suas características imunohistoquímicas. Nesta paciente que tratamos nas últimas semanas, podemos observar um queratocisto recidivado após ter sido operado por 3 vezes em um espaço de várias décadas, uma das quais com acesso cervical. Embora muitos possam sugerir que uma atitude radical seria necessária em casos semelhantes, quando ponderamos os benefícios funcionais e estéticos do procedimento conservador, nossa posição atual advoga que a cirurgia que preserva a estrutura é hoje o paradigma a ser considerado nas lesões císticas e tumores benignos maxilomandibulares. Em que pese a fragilidade mandibular pós operatória, se bem orientado, o paciente seguindo as recomendações, terá grande chance de manter função e forma adequados, com boa qualidade de vida. O impacto desta cirurgia é muito menor, comparada aos procedimentos radicais tipo hemimandibulectomia com reconstrução a base de enxertos vascularizados. Esta publicação tem caráter acadêmico e científico informativo e não deve ser utilizada para autodiagnóstico, autotratamento ou automedicação. Consulte sempre seu médico. <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiacraniomaxilofacial\" title=\"#cirurgiacraniomaxilofacial\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiacraniomaxilofacial</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=tumormaxilomandibular\" title=\"#tumormaxilomandibular\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#tumormaxilomandibular</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=otorrinolaringologia\" title=\"#otorrinolaringologia\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#otorrinolaringologia</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiaortognatica\" title=\"#cirurgiaortognatica\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiaortognatica</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiadaface\" title=\"#cirurgiadaface\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiadaface</a> ",
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"content": "Manifestações orais e maxilofaciais iniciais de mielomas múltiplos (neoplasia maligna óssea mais comum) são bastante raras entretanto, existem relatos de plasmocitomas isolados nestas localizações. Com sintomatologia pouco específica, dor, mobilidade dentária, crescimento rápido e eventual ulceração podem estar presentes e o sinal mais frequente é uma lesão avermelhada do rebordo alveolar. O plasmocitoma dos ossos da mandíbula e da cavidade oral, como em outros sítios anatômicos, compreende três entidades distintas: mieloma múltiplo, plasmocitoma ósseo solitário e plasmocitoma extramedular.. Obviamente o diagnóstico precoce é fundamental, principalmente levando-se em consideração a evolução possível de um plasmocitoma isolado para mieloma múltiplo.<br />No caso desta paciente de 61 anos de idade, o diagnóstico de mieloma múltiplo estava estabelecido e o exame anátomopatológico desta lesão osteolítica mandibular confirmou um infiltrado plasmocitário atípico, em padrão difuso e sincicial com estudo imunohistoquímico favorecendo a hipótese de plasmocitoma. Múltiplas outras lesões ósseas foram identificadas no PET-CT. 🚫 Esta publicação tem caráter acadêmico e científico informativo e não deve ser utilizada para autodiagnóstico, autotratamento ou automedicação. Consulte sempre seu médico. <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiacraniomaxilofacial\" title=\"#cirurgiacraniomaxilofacial\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiacraniomaxilofacial</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=tumormaxilomandibular\" title=\"#tumormaxilomandibular\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#tumormaxilomandibular</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=otorrinolaringologia\" title=\"#otorrinolaringologia\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#otorrinolaringologia</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiaoral\" title=\"#cirurgiaoral\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiaoral</a> <a href=\"https://www.minds.com/search?f=top&t=all&q=cirurgiaortognatica\" title=\"#cirurgiaortognatica\" class=\"u-url hashtag\" target=\"_blank\">#cirurgiaortognatica</a> ",
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